O istorie de experimentare și abuz îndurată de Black în general a dus la dezvoltarea neîncrederii medicale. S-a sugerat că acest factor contribuie la modul în care femeile de culoare își gestionează îngrijirea generală a sănătății și ar putea explica disparitățile legate de cancerul de sân între femeile negre și cele albe [135, 136]. Prejudecățile rasiale pot explica, de asemenea, diferențele de trimitere la mamografie între femeile negre și cele albe. Studiile au constatat că femeile de culoare au mai multe șanse decât femeile albe să menționeze lipsa recomandării de screening mamografic de către medicul lor ca motiv pentru care nu au fost supuse screening-ului pentru cancerul de sân [137]. Un alt raport din National Health Interview Study din 2000 a indicat că 41% dintre femeile de culoare față de 28% dintre femeile albe au declarat că medicul lor nu a sugerat niciodată mamografia [138]. Incidența cancerului de sân, supraviețuirea, ratele de mortalitate, precum și factorii săi de risc variază nu numai între rasă și grupuri etnice, ci și în funcție de statutul socioeconomic [36, 37].



Și, în timp ce California a avut cel mai mare număr de decese prin cancer de sân, rata sa de mortalitate prin cancer de sân este cea mai scăzută. Societatea Americană de Cancer raportează că ratele de deces prin cancer de sân din SUA au scăzut cu 43% între 1989 și 2020. Cercetările arată că acest lucru este probabil rezultatul progreselor în tratamentul cancerului de sân. Potrivit ACS, screening-ul și conștientizarea cancerului de sân joacă, de asemenea, un rol. Dacă ai fost diagnosticată cu cancer de sân și ești îngrijorată de cât timp vei trăi, nu ești singură.

Ratele De Supraviețuire Și Ratele De Mortalitate (deces)

Diferența în rata mortalității prin cancer de sân în rândul femeilor de culoare continuă să crească. În ciuda îmbunătățirilor medicale în depistarea precoce, diagnosticarea și screening-ul, multe femei de culoare sunt mai puțin probabil să obțină un tratament adecvat în comparație cu femeile albe [26, 27]. Mai jos sunt tabele care arată ratele de supraviețuire relativă pe cinci ani în funcție de vârstă și stadiu la diagnostic pentru cele mai comune patru subtipuri de cancer de sân. Amintiți-vă că fiecare caz de cancer de sân este unic și că cifrele prezentate aici sunt medii calculate de la un grup mare de persoane pe o perioadă lungă de timp. Dacă sunteți interesat să vedeți mai multe date despre supraviețuirea și tendințele cancerului de sân, acest instrument oferit de SEER poate fi util.



Studiile au arătat acum că sarcina și paritatea mai mare cresc riscul de cancer de sân bazal, dar reduce riscul de cancer de sân ER/PR. Cu toate acestea, sa constatat că alăptarea elimină acest risc crescut de cancer triplu negativ [9]. De asemenea, se observă că femeile de culoare au mai mulți copii mai ales la o vârstă mai mică și o rată mai mică de alăptare decât femeile albe.

2 Disparități Rasiale Și Etnice În Cancerul De Sân

O rată de supraviețuire la 5 ani a fost observată a fi de 81% pentru femeile de culoare și de 92% pentru femeile albe în ultimii ani [8]. Pentru informații mai specifice despre ratele de supraviețuire a cancerului de sân metastatic (stadiul IV), vizitați Prognosticul cancerului de sân în stadiul IV. De exemplu, să presupunem că rata de supraviețuire relativă la 5 ani pentru cancerul de sân în stadiul II a fost de 85%.



În timp ce disparitățile rasiale și etnice în supraviețuirea cancerului rămân, studiile au identificat motive potențiale ale acestei disparități și posibile modalități de reducere a disparității rasiale în ceea ce privește rezultatul cancerului de sân în populațiile noastre. Au fost identificate diferite subtipuri de cancer mamar; subtipul ER și HER2/neu-pozitiv, subtipul ER și HER2/neu-negativ și cancerul de sân asemănător bazal, cunoscut și ca tumori triple negative, care sunt tumori de grad înalt și cel mai agresiv subtip. Incidența acestui subtip la femeile de culoare în special la cele mai tinere este de două ori mai mare decât incidența observată la femeile albe.

Cum Este Estimată Rata De Supraviețuire

Creșterea continuă a decalajului de mortalitate prin cancer de sân alb-negru sugerează că abordările actuale pentru prevenirea sau eliminarea disparităților rasiale/etnice în cancerul de sân nu sunt suficiente. Prin urmare, sunt necesare noi strategii și abordări pentru a promova prevenirea cancerului de sân, pentru a îmbunătăți ratele de supraviețuire, pentru a reduce mortalitatea prin cancer de sân și pentru a îmbunătăți rezultatele asupra sănătății minorităților rasiale/etnice. Cancerul de sân este cea mai frecventă afecțiune malignă necutanată și a doua cea mai letală formă de cancer în rândul femeilor din Statele Unite. Șansa ca o femeie să fie diagnosticată cu cancer de sân în timpul vieții a crescut semnificativ de la 1 din 11 femei în 1975 la 1 din 8 femei (Altekruse, SEER Cancer Statistics Review, 1975–2007. Institutul Național al Cancerului, Bethesda, 2010). Această șansă pentru o femeie de a fi diagnosticată cu cancer crește în general odată cu vârsta (Howlader și colab., SEER Cancer Statistics Review, 1975–2010. Institutul Național al Cancerului, Bethesda, 2013). Din fericire, rata mortalității cauzate de cancerul de sân a scăzut în ultimii ani datorită accentului sporit pe depistarea precoce și pe tratamente mai eficiente în populația albă. Deși ratele mortalității au scăzut la unele populații etnice, incidența generală a cancerului în rândul populației afro-americane și hispanice a continuat să crească.



Înregistrările arată o creștere a incidenței cancerului de sân cu 0,4% pe an în rândul femeilor de culoare din 1975 și o creștere de 1,5% pe an în rândul femeilor din Asia/Insulele Pacificului începând cu 1992. În schimb, incidența a rămas stabilă în rândul albilor non-hispanici, Hispanici sau indieni americani/feme native din Alaska. Unul dintre cei mai recunoscuți factori de risc pentru cancerul de sân este istoricul familial. Istoricul familial de cancer de sân este un factor de risc eterogen care depinde de numărul de membri ai familiei afectați, de vârsta la diagnostic și de numărul de femei neafectate din pedigree. Riscul de cancer de sân al unei femei este crescut dacă are o rudă de gradul I cu cancer de sân la o vârstă fragedă sau dacă are mai multe rude cu cancer de sân [79-81]. Aproximativ 5-10% dintre cancerele de sân sunt considerate a fi ereditare [82], mutațiile genelor BRCA1 (gena cancerului de sân 1) și BRCA2 (gena cancerului de sân 2) localizate pe cromozomii 17 și, respectiv, 13, reprezintă cea mai mare parte a genei autozomale. Aceste proteine ​​ajută la repararea ADN-ului deteriorat și joacă un rol în asigurarea stabilității materialului genetic al celulei.

Înțelegerea Ratelor De Supraviețuire A Cancerului De Sân

În plus, rata de supraviețuire a cancerului de sân a rămas mai scăzută în rândul femeilor albe și a crescut în timp la femeile de culoare [141]. Alte motive posibile pentru rata scăzută de supraviețuire în rândul femeilor de culoare includ barierele în calea detectării precoce și screening-ului, lipsa acoperirii medicale și accesul inegal la îmbunătățirea tratamentului cancerului [121, 122, 124].

• Dacă ați fost diagnosticată cu cancer de sân și mai ales dacă aveți un risc mai mare din cauza unei mutații genetice ereditare sau a altor factori, screening-ul poate însemna detectarea mai devreme a unei recidive sau a unui nou cancer de sân.
• Persoanele diagnosticate cu cancer de sân în stadiul 0, I sau II tind să aibă rate de supraviețuire generală mai mari decât persoanele diagnosticate cu cancer de sân în stadiul III sau IV.
• În afară de cancerul de piele, cancerul de sân este cea mai frecventă formă de cancer care afectează femeile din SUA.
• Cancerul de sân este al doilea cel mai frecvent cancer în rândul femeilor din Statele Unite (unele tipuri de cancer de piele sunt cele mai frecvente).
• Cu toate acestea, sa constatat că alăptarea elimină acest risc crescut de cancer triplu negativ [9].

Alyson
Vittoria
https://mothergaiacbd.com